分手後請驗身

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近來身邊太多朋友，又或朋友的朋友離離合合。是情是債，分手始終不是一件開心的事。

在後現代，婚前性行為已經不是甚麼秘密。作為醫生，我每次均會奉勸那些剛分手的朋友，特別是女仔，記得要去驗身，尤其是當感情破裂的原因是因為第三者。

很多朋友表示與愛侶發生關係的時候，會使用安全套。無疑研究顯示，安全套有助減低男女患上愛滋病和淋病等性病的機會。但正如這句說話所言，安全套只可以幫助你有較為安全的性行為(safer sex)，而不是安全性行為(safe sex)，兩者在安全的程度，始終是截然不同。

小弟短暫的臨床經驗顯示，男性向其醫生透露有關性生活的病歷時，基本上是不可盡信。很多時候需要多番提問（又或拷問），才可以令另男病人說出真相，以對症下藥。

所以，當你（特別如果你係女仔，恕我性別偏心）和男朋友分手的原因是（因為他有）第三者，而你和男朋友又曾發生性行為，我個人的患告是，請你去找相熟的家庭醫生，檢查有沒有性病的可能性。這絕對不是什麼醫學已經確立的嚴格指引，卻是我個人的真誠建議。

有什麼性接觸會傳染的疾病要考慮呢？除了你所認識的梅毒又或愛滋測試外，其實最重要的，是乙型肝炎，以及子宮頸的抹片檢查(PAP’S SMEAR)。

在香港，乙型肝炎病毒主要經母嬰傳播，但隨著疫苗針的普及，帶菌人數已經開始減少。但在我們出生的年代，始終未有乙肝疫苗普及注射的安排，如果你家人有乙肝帶菌，我會建議你前往家庭醫生作檢查。乙肝會增加肝癌化以及肝癌的風險，絕不可掉以輕心。

子宮頸抹片檢查的目的，是要查測子宮頸上有沒有因「人類乳突狀病毒」（Human papilloma virus）所導致的病變，及早發現，可以減低子宮頸的發生。

正如廣告所言，就算女士們只得一名性伴侶，也應考慮於廿五歲以後定期接受此檢查。

因為你永遠不知道你的男朋友，在外邊的性生活是如何。

在研究性行為風險的課題上，有一個理論叫做「風險抵償」（risk comepnsation），即是說男性會覺得既然使用安全套會帶來較安全的性行為，因著這安全感他們就會進行較高風險的性行為，例如增加性行為的次數，又或與更多人士發生性關係，從而是本來由安全套帶來的保障減少。雖然有回顧研究顯示，避孕套的使用未必會增加高風險不安全的性行為，但我們要記住「較安全性行為」絕不等於「安全性行為」。

撇開宗教和道德的考慮，我仍然相信「性」和「愛」是互相結合的。但當「愛」不復再的時候，除了我們要從新檢視關係上的傷口外，我們更要關注身體上因性生活所帶來的傷口。最重要是，當檢視包紮了自己身心的傷口後，就要趕緊重新上路，因為分手不代表是什麼人的問題，只代表人生進入一個新的階段而已，跌下爬起再度衝刺，美麗的明天在等待你。

延伸閱讀：
１．Condoms and Sexually-Transmitted Infections. Markus J. Steiner, et al. NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE 2006(354):2642-2643
２．方潤日記六月廿五日《To be or not to be (a mother? / lover? / virgin?…), this is a problem》

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